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回名人經驗談
【名人簡介】王鳳妃 語言治療師
【名人姓名】 王鳳妃 語言治療師
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天主教聖功醫院 - 復健科

【文章標題】我家有個外星人∼淺談兒童語言治療
小真是一位5歲的小女孩,就讀於幼稚園大班,媽媽表示,小真聰明活潑,可是發音不標準,會把『珍珠奶茶』說成『ㄍㄣ ㄍㄨ 奶 ㄍㄚˊ』、『 大家再見 』說成『 ㄍㄚˋ 家 ㄍㄞˋ 見 』,雖然家人都能瞭解他所要表達的意見,但仍然鬧過不少笑話。有次家人帶小真去郊外玩,他突然指著遠遠的地方說:『媽咪,妳看有鬼(ㄍㄨㄟˇ)!』嚇了媽媽一大跳,問清楚後,才知道小真所要表達的意思是『那裡有水(ㄕㄨㄟˇ)』。原本以為小真長大後,發音應該就會標準,現在小真已經上幼稚園大班了,發音還是沒有改善;家中的長輩則說是舌根太緊,只要剪一剪舌根說話自然就標準了,但小真剪完舌根後,發音還是一樣不標準,因此,求診於語言治療。
一般而言,兒童發音不標準的情形,我們稱為『構音/音韻異常』,會造成構音/音韻異常的原因如下:
1.機能性構音/音韻異常:指器官上的構造及運用,都找不出任何缺陷,但是,就是發音不標準。
2.構音器官結構上的問題,如:舌繫帶、唇顎裂、嚴重咬和不正。
3.構音器官神經肌肉控制的問題,如腦性麻痺、口腔動作協調差。
4.感覺異常,如:聽力障礙、口腔靈敏度差。
5.智能問題,如:發展遲緩、智能障礙。

在幼兒3-4歲以前,構音器官的發展尚未完全成熟,語言純熟度不夠,常會出現發音不標準的情形,但隨著年齡的增長,語言發展愈來愈成熟,構音/音韻異常的情形就會自行改善,因此,孩子到了四歲後仍然有發音不標準的情形,則需要接受語言治療師的評估與治療。
孩子發音不標準,是不是需要剪舌根?以前的錯誤觀念,讓很多人誤以為只要剪舌根,就可以改善孩子發音不標準的問題。所謂『舌根』,學理上稱為『舌繫帶』,而幼兒舌繫帶是否太緊,只要觀察幼兒伸舌頭時,舌頭中線是否呈現凹陷,也就是舌頭伸出來的時候是否呈現M型,這樣就是舌繫帶太緊,或是引導幼兒做舌頭運動,看舌尖是否能碰觸上下唇,也順便觀察舌頭的活動情形。一般而言,舌繫帶通常不是造成幼兒構音/音韻異常的主要因素,可以請復健科醫師、耳鼻喉科醫師或語言治療師評估確認,以免讓孩子白挨一刀。
構音/音韻異常的幼兒,接受語言治療最適當的時機,為年齡4-6歲,最好在孩子上小學一年級前完全矯正,才不會造成孩子的自卑心理或影響其人際互動。單純的機能性構音/音韻異常,只要家長與幼兒能配合,在專業的語言治療師指導下,成效通常不錯,大部分的幼兒在接受語言治療後,半年至一年內口齒清晰度會有明顯的改善,甚至可以完全發出正確的語音,若家長對孩子的發音仍然有疑問或不放心,建議找語言治療師評估是最好的方法。


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